NOTFALL (Addison-Krise) – Notfall Infos

Instrukcje na wypadek kryzysu Addisona

NAGŁE PRZYPADKI ENDOKRYNOLOGICZNE

NAJPIERW DZIAŁAJ, POTEM DYSKUTUJ

Wersja skrócona

dla służb ratunkowych:

Susanne Knipping potrzebuje prawostronnej adrenalektomii i dlatego wymaga Codzienny sterydTerapia zastępcza

Musisz natychmiast 100 mg hydrokortyzonu na wstrzyknięcie być zarządzane

W razie wątpliwości nie za dużo podczas dozowania

Ten zestaw awaryjny zawiera ampułkę hydrokortyzonu / jednorazową strzykawkę / kaniule

Żółta nasadka ampułka hydrokortyzonu Mocno dociśnijtak, że sucha substancja jest mieszana z rozpuszczalnikiem

Ampułka Nie wstrząsaćale mieszać ruchem obrotowym, aż do uzyskania przejrzyste rozwiązanie powstaje

Nałóż strzykawkę za pomocą długiej kaniuli

Podłącz krótką kaniulę

W mięśniu uda zastrzyk

Dalsze infuzje hydrokortyzonu i elektrolitów odbywają się na oddziale intensywnej terapii

Więcej informacji dla służb ratunkowych w Informacje dla pacjenta (wymagany numer ubezpieczenia karty zdrowia)

NAGŁE PRZYPADKI ENDOKRYNOLOGICZNE

SEKCJA PIERWSZA,
NASTĘPNIE WYKONAJ

Instrukcje krok po kroku

Numer alarmowy 112

Jeśli wystąpił kryzys Addisona, Susanne nie będzie w stanie wykonać jasno sformułowanego telefonu alarmowego. Z tego powodu zamieszczono tutaj tekst referencyjny, który zawiera wszystkie informacje niezbędne do wezwania lekarza pogotowia ratunkowego. Fragmenty tekstu wyróżnione kursywą Wybierz w zależności od sytuacji:

Cześć, nazywam się _________________

Znajdujemy się pod adresem _____________________

Jest ze mną Susanne Knipping
który wymaga codziennej steroidowej terapii zastępczej

Został on obecnie uznany ze względu na
Wymioty / biegunka / wstrząs / omdlenie / wypadek
wyraźne oznaki wyłaniającego się
a zatem zagrażający życiu kryzys nadnerczy

Potrzebujesz natychmiast 100 mg hydrokortyzonu na zastrzyk podano.

Hydrokortyzon jest dostępny / należy go zabrać ze sobą*

Następnie Susanne musi udać się do szpitala na obserwację i wlew soli fizjologicznej... najlepiej z oddziałem endokrynologicznym.

= Alternatywnie, w nagłych przypadkach, jeśli hydrokortyzon nie jest dostępny, można zastosować inny preparat "kortyzonowy": np. prednizolon w Solu-Decortin H® (5 mg prednizolonu). ≙ 20 mg hydrokortyzonu)

Zestaw awaryjny hydrokortyzonu

Ten zestaw awaryjny powinien być przechowywany w torebce, torbie na laptopa, schowku na rękawiczki lub dużej szafce łazienkowej

Obejmuje ona

1 pasek tabletek hydrokortyzonu (10 mg)
1 opakowanie czopków Rectodelt ® 100 mg
1 zestaw strzykawek (ampułka hydrokortyzonu (100 mg) / strzykawka jednorazowa / igły)

Zestaw strzykawek zawiera

1 ampułka hydrokortyzonu 100 mg
1 strzykawka jednorazowego użytku 2 ml
1 kaniula Ø 0,90 x 50 mm 18 G x 1½
(wind-up - żółty)
1 kaniula Ø 0,40 x 12 mm 27 G x ½
(do natrysku - szary | alternatywnie 26 G x ½ - brązowy)

Przygotować strzykawkę

Wyjąć strzykawkę i dłuższą końcówkę żółty Kaniula z opakowania.
Najszybszym sposobem jest naciśnięcie obu przycisków przez papier.
Podłącz kaniulę do strzykawki.
Należy pozostawić nasadkę ochronną na kaniuli.
Odłóż przygotowaną strzykawkę na bok.

Lekko postukać ampułką hydrokortyzonu o twardą powierzchnię, aby rozluźnić suchą substancję.
Umieść ampułkę pionowo na twardej powierzchni.
Mocno nacisnąć kciukiem żółtą plastikową nasadkę, aby rozpuszczalnik przedostał się do dolnej komory ampułki do suchej substancji.
(rozpuszczalnik miesza się z proszkiem!).

Obracać ampułkę w dłoniach tam i z powrotem. NIE WSTRZĄSAĆ - aż proszek całkowicie się rozpuści.
Należy znaleźć jasne rozwiązanie!
Zdejmij małą żółtą nasadkę ochronną ze środka żółtej plastikowej osłony.

Umieść długą żółtą kaniulę na strzykawce i zdejmij nasadkę ochronną.
Całkowicie napełnić strzykawkę powietrzem.
Wprowadzić kaniulę ze strzykawką pionowo i centralnie przez gumowy korek.
Wciśnij powietrze do ampułki, strzykawka napełni się częściowo z powodu nadciśnienia.
Pobrać całą zawartość ampułki do strzykawki.
Upewnij się, że końcówka kaniuli zawsze znajduje się w płynie.
Pozostanie niewielkiej ilości płynu w ampułce jest zjawiskiem normalnym.
Wyjąć napełnioną strzykawkę z długiej kaniuli, gdy nadal znajduje się ona w ampułce.

Teraz ustaw krótszy szary założyć kaniulę na strzykawkę i zdjąć nasadkę ochronną.
Trzymać strzykawkę pionowo do góry i lekko stukać w strzykawkę, aby powietrze znajdujące się w strzykawce uniosło się do góry.
Teraz delikatnie nacisnąć tłok strzykawki, aż z kaniuli wypłynie kropla płynu.

Wstrzyknięcie (najlepiej przez lekarza pogotowia ratunkowego)

Najlepszym miejscem wstrzyknięcia jest środek zewnętrznej części uda.
Naciągnąć skórę ręką niedominującą, a drugą ręką przytrzymać strzykawkę pod kątem 90° do powierzchni skóry.
Szybko i całkowicie wprowadzić igłę w skórę i powoli naciskać tłok strzykawki w dół, aż do wstrzyknięcia całej zawartości strzykawki.
Szybko wyciągnąć strzykawkę ze skóry i ucisnąć miejsce wstrzyknięcia czystą szmatką.
Jeśli nie ma zawiasowej nasadki ochronnej, zużytą kaniulę należy wyrzucić do pojemnika odpornego na przebicie (np. zakręcanego słoika).